Arteriële hypertensie (hoge bloeddruk) is wijdverspreid over de hele wereld. In ons land heeft 40% van de volwassen bevolking hoge bloeddruk en wordt slechts 21% effectief behandeld.
Hypertensie, essentiële hypertensie, arteriële hypertensie of arteriële hypertensie?
Vroeger werd in ons land de term hypertensie gebruikt. Conform de criteria van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) wordt al geruime tijd de term arteriële hypertensie of arteriële hypertensie gebruikt.
Wat is hypertensie?
Er kan sprake zijn van arteriële hypertensie als uw arts tijdens ten minste drie controlebloeddrukmetingen een stijging van de bloeddruk registreert.
Normaal gesproken kunnen de drukcijfers fluctueren, afhankelijk van de toestand van een persoon: toenemen tijdens fysieke of psycho-emotionele stress, afnemen tijdens de slaap. De druk keert echter terug naar normale cijfers van 100/60 tot 140/90.
Symptomen van hypertensie
Het belangrijkste symptoom van hypertensie is hoofdpijn. Dit gebeurt als gevolg van vernauwing en spasmen van de bloedvaten in de hersenen. Ook veel voorkomende symptomen van hypertensie:
- Tinnitus
- Vliegende ‘vliegen’ en een sluier voor de ogen
- Algemene zwakte
- Slaapstoornis
- Duizeligheid
- Gevoel van zwaarte in het hoofd
- Hartkloppingen
Dergelijke symptomen treden op in een vroeg stadium van hypertensie en zijn neurotisch van aard. In latere stadia van hypertensie kan hartfalen optreden als gevolg van voortdurende overbelasting van de hartspier als gevolg van hoge bloeddruk.
Vanwege de progressie van het ziekteproces kan er sprake zijn van een afname van de gezichtsscherpte, schade aan de bloedvaten in de hersenen door hoge bloeddruk. Dit kan in sommige gevallen leiden tot verlamming, verminderde gevoeligheid van de ledematen, wat optreedt als gevolg van vasospasmen , bloeding of trombose.
Oorzaken van hypertensie
Als de oorzaak van de stijging van de bloeddruk niet wordt vastgesteld, spreekt men van primaire (essentiële) hypertensie, oftewel essentiële hypertensie. Bij de ontwikkeling ervan spelen de volgende zaken een rol:
- Erfelijke aanleg
- Chronische stress
- Hoeveelheid zout verbruikt
- Lage fysieke activiteit, enz.
- Bij vrouwen kan de oorzaak van hypertensie de periode van herstructurering van het lichaam tijdens de menopauze zijn.
De onderliggende oorzaak is in elk geval moeilijk vast te stellen, omdat de meeste mensen met de diagnose hypertensie worden blootgesteld aan meerdere risicofactoren die bijdragen aan hoge bloeddruk.
Tot 5% van de arteriële hypertensie is secundair (symptomatisch), dat wil zeggen veroorzaakt door bepaalde oorzaken. Meestal leiden nierpathologie, endocriene pathologie of afwijkingen van grote bloedvaten tot verhoogde bloeddruk.
Het onderzoek van patiënten is gericht op het uitsluiten van secundaire oorzaken van hoge bloeddruk, omdat deze oorzaken soms kunnen worden geëlimineerd of een specifieke behandeling vereisen.
Bovendien verduidelijkt het onderzoek veranderingen in organen en systemen veroorzaakt door arteriële hypertensie zelf. Hoge bloeddruk leidt tot veranderingen in het hart, de nieren, de hersenvaten en de fundusvaten. Een dergelijk onderzoek moet regelmatig, tenminste eenmaal per jaar, worden uitgevoerd.
Het niveau van arteriële hypertensie en doelorgaanschade bepaalt het risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties. Afhankelijk van de mate van risico worden de behandelingstactieken bepaald: van veranderingen in levensstijl, dieet en gewichtsverlies tot de onmiddellijke start van medicamenteuze behandeling.
Het is belangrijk om uw bloeddruk niet alleen te controleren als u een arts bezoekt, maar ook als u dat zelf doet.
Hoe druk meten?
Hoe bloeddruk meten:
- De bloeddruk moet in rust worden gemeten, na een rustperiode van 5 minuten, terwijl u zit
- De tonometermanchet moet zich ter hoogte van het hart bevinden, met de onderrand 2 cm boven de elleboog
- De bloeddruk moet elke dag worden gemeten en in een bloeddrukdagboek worden genoteerd.
Behandeling van hypertensie
Een bloeddrukcontroleprogramma bestaat uit veranderingen in levensstijl en medicamenteuze behandeling. Het veranderen van uw levensstijl houdt het volgende in:
- Regelmatige lichamelijke activiteit tot 30 minuten per dag
- Caloriearm dieet en gewichtsverlies
- Het verminderen van de zoutinname
- Het beperken van alcoholgebruik
- Vermindering van de inname van verzadigde vetzuren en cholesterolrijk voedsel
- Het verhogen van de fruitconsumptie
- Stoppen met roken
Medicamenteuze behandeling wordt onmiddellijk voorgeschreven als het bloeddrukniveau hoog is. De meeste patiënten hebben 2 of meer medicijnen nodig.
De behandeling van patiënten met arteriële hypertensie wordt continu uitgevoerd, omdat de annulering ervan opnieuw zal leiden tot een verhoging van de bloeddruk.